|
Sıkça Sorulan Sorular ile ilgili ayrıntılı bilgilere ulaşmak için tablodaki başlıklara tıklayınız. Poliçe aldığımda teminatım ne zaman başlar? Sigortanız, poliçenizde başlama ve sona erme tarihleri olarak yazılan günlerde, aksi kararlaştırılmadıkça, Türkiye saati ile öğleyin saat 12’de başlar ve öğleyin saat 12’de sona erer. Anlaşmalı kurumlarda gerçekleşen tedavilerde ödeme yapıyor muyum? Yapı Kredi Sigorta, sigortalılarına daha hızlı ve kaliteli hizmet verebilmek için sağlık kuruluşlarıyla anlaşma yapmıştır. Bu anlaşmalı sağlık kuruluşlarında teminatlarınız kapsamında, yatarak ve/veya ayakta tedavi görebilir ve yalnızca kendi payınıza düşen küçük bir bölümü ödersiniz. Geri kalan diğer kısmı ise, sigorta şirketi sizin adınıza o sağlık kuruluşuna öder. Anlaşmasız Kurumlardaki tedavilerimiz karşılanıyor mu? Seçilen planın geçerli olduğu anlaşmalı sağlık kurumları dışında gerçekleşen giderler, TTB Asgari Ücret Tarifesi ile sınırlıdır. Anlaşmalı sağlık kurumları dışında hastane yatak, yemek ve refakatçi giderleri ise günlük 300 YTL ile sınırlı olmak üzere karşılanır. TELEMED24 kartım yanımda olmadan anlaşmalı kurumlarda işlem yaptırabilir miyim? Kartınızın yanınızda bulunmaması durumunda, ödemeyi kendiniz yaparak evraklarınızı firmanızda bulunan ve Şirketimizle irtibatta olan departmana -Örn. İnsan Kaynakları- iletmeniz halinde, karşılanabilecek giderler, banka hesabınıza havale yapılarak ödenir. TTB Asgari Ücret tarifesi nedir? Türk Tabipler Birliği (TTB) tarafından yayınlanan ve doktorların muayene, tanı ve tedavi için yaptıkları işlemleri, derecesine göre puanlayan bir tarifedir (listedir). Örneğin Gastroskopi: 70 puan, apandisit ameliyatı 400 puandır. Türk Tabipler Birliği; her yıl iki defa Ocak ve Temmuz aylarında olmak üzere, tıbbi enflasyonu göz önünde bulundurarak 1 puana karşılık gelen katsayıyı, iller bazında yayınlar. Katsayılar il'den il'e enflasyondaki farklara bağlı olarak değişebilir. Hangi sağlık harcamaları poliçe kapsamı içindedir? Sağlık sigortası başlangıç tarihinden sonra oluşan hastalık ve kazalara ilişkin harcamalar, poliçe özel ve genel şartları ve istisnalarında tanımlandığı şekilde poliçe kapsamı içinde olup, teminatlar dahilinde karşılanmaktadır. Yeni doğum yaptım. Bebeğimin masrafları ödenir mi? Aile Planlaması Teminatı kapsamındaki giderler, bu teminatın bir önceki yılda da alınmış olması kaydıyla geçerli olduğundan, Aile Planlaması Teminatı poliçenin ikinci yılından itibaren kullanılabilmektedir. Kesintisiz olarak Aile Planlaması Teminatı alınarak yenilenen poliçelerde, doğum giderleri Aile Planlaması Teminatı kapsamında Yapı Kredi Sigorta tarafından karşılanan yeni doğan çocuklar; hastaneden çıkışı takip eden bir ay içerisinde sağlık bildiriminde bulunulması kaydıyla, Kurumsal Sigortalar Başvuru Formu tanzim tarihi baz alınarak poliçeye dahil edilir. Bu şartlarla sigortaya kabul edilen bebeklerin doğuştan gelen hastalıkları ve sakatlıkları teminat kapsamında olup, ilk yıl istisnaları bu çocuklar için uygulanmamaktadır. Annenin doğum için hastaneye yatışından, bebeğin taburcu oluşuna kadar gerçekleşen bebeğe ait tüm sağlık giderleri, annenin kalan Aile Planlaması limiti ve teminat yüzdesi dahilinde karşılanır. Hastaneden çıkışı takip eden bir aydan sonra poliçeye eklenmesi talep edilen çocuklar, Yapı Kredi Sigorta bebeği hakkını elde edememektedir. Bu bebekler için ilk yıl sigortalılık şartları geçerli olup, doğuştan gelen hastalıkları kapsam dışındadır. Faturamı tahsil etmek için gerekli belgeler nelerdir? Harcamalarınızı kendiniz yaptığınızda evraklarınızı firmanızda bulunan ve Şirketimizle irtibatla olan departmana -Örn. İnsan Kaynakları- iletmeniz halinde, karşılanabilecek giderler, banka hesabınıza havale yapılarak ödenir. Sağlık giderlerinizin değerlendirilebilmesi için dökümlü fatura aslı ile birlikte gerekli bilgiler ve evraklar ilgili teminatlara göre aşağıda belirtilmiştir. Sağlık gideri evrakları:
|
![]() |
|